Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn sich das befruchtete Ei an einem anderen Ort als im Uterus festsetzt. Die meisten Fälle treten im Eileiter auf und werden daher manchmal als Tubenschwangerschaften bezeichnet. Die Eileiter sind nicht dafür ausgelegt, einen wachsenden Embryo aufzunehmen. Somit kann sich das befruchtete Ei in einer Tubenschwangerschaft nicht richtig entwickeln und muss behandelt werden. Eine Eileiterschwangerschaft tritt bei 1 von 50 Schwangerschaften auf.

Was verursacht eine Eileiterschwangerschaft?

Eileiterschwangerschaften werden durch eine oder mehrere der folgenden Ursachen verursacht:

• Eine Infektion oder Entzündung des Eileiters kann dazu führen, dass er teilweise oder vollständig blockiert wird.
• Narbengewebe von einer früheren Infektion oder ein chirurgischer Eingriff in das Röhrchen können ebenfalls die Bewegung des Eies behindern.
• Frühere Eingriffe im Beckenbereich oder an den Schläuchen können Verwachsungen verursachen.
• Abnormes Wachstum oder ein Geburtsfehler können zu einer Abnormität der Schlauchform führen.

Wem droht eine Eileiterschwangerschaft?

Risikofaktoren umfassen Folgendes:

1. Mütterliches Alter von 35-44 Jahren
2. Frühere Eileiterschwangerschaft
3. Vorherige Becken- oder Bauchoperation
4. Entzündliche Beckenerkrankung (PID)
5. Mehrere induzierte Abtreibungen
6. Empfangen nach einer Tubenligatur oder wenn ein IUP vorhanden ist
7. Rauchen
8. Endometriose
9. Fruchtbarkeitsbehandlungen durchlaufen oder Fruchtbarkeitsmedikamente verwenden

Was sind die Symptome?

Obwohl bei Ihnen möglicherweise typische Anzeichen und Symptome einer Schwangerschaft auftreten, können die folgenden Symptome verwendet werden, um eine mögliche Eileiterschwangerschaft zu erkennen:

• Scharfer oder stechender Schmerz, der kommen und gehen kann und in seiner Intensität variiert. (Die Schmerzen können im Becken, im Bauch oder sogar in der Schulter und im Nacken auftreten, da sich Blut aus einer zerrissenen Eileiterschwangerschaft unter dem Zwerchfell ansammelt.)
• Vaginale Blutungen, die schwerer oder leichter als Ihre normale Periode sind
• Magen-Darm-Symptome
• Schwäche, Schwindel oder Ohnmacht
• Es ist wichtig, dass Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie starke Schmerzen haben, die länger als ein paar Minuten andauern, oder wenn Sie Blutungen haben.

Wie wird es diagnostiziert?

Eileiterschwangerschaften werden von Ihrem Arzt diagnostiziert, der wahrscheinlich zuerst eine Beckenuntersuchung durchführt, um Schmerzen, Empfindlichkeit oder eine Masse im Bauch zu lokalisieren. Ihr Arzt wird auch einen Ultraschall verwenden, um festzustellen, ob der Uterus einen sich entwickelnden Fötus enthält. Die Messung von hCG-Spiegeln ist ebenfalls wichtig. Ein niedrigerer hCG-Spiegel als erwartet ist ein Grund für den Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft.

Möglicherweise testet Ihr Arzt auch Ihren Progesteronspiegel, da ein niedriger Spiegel ein Zeichen für eine Eileiterschwangerschaft sein kann. Zusätzlich kann Ihr Arzt eine Culdocentesis durchführen, bei der eine Nadel ganz oben in die Vagina hinter der Gebärmutter und vor dem Rektum eingeführt wird. Das Vorhandensein von Blut in diesem Bereich kann auf eine Blutung aus einem gebrochenen Eileiter hindeuten.

Wie wird es behandelt?

Eine Eileiterschwangerschaft kann auf eine der folgenden Arten behandelt werden:

• Methotrexat kann verabreicht werden, wodurch der Körper das Schwangerschaftsgewebe absorbieren und die Eileiter retten kann, je nachdem, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist.
• Wenn der Schlauch gedehnt wurde oder gerissen ist und zu bluten beginnt, muss er möglicherweise ganz oder teilweise entfernt werden. In diesem Fall muss die Blutung unverzüglich gestoppt werden, und eine Notoperation ist erforderlich.
• Laparoskopische Operationen unter Vollnarkose können durchgeführt werden. Bei diesem Verfahren entfernt ein Chirurg mit einem Laparoskop die
• Eileiterschwangerschaft und repariert oder entfernt den betroffenen Eileiter. Wenn die Eileiterschwangerschaft nicht laparoskopisch entfernt werden kann, kann ein anderer chirurgischer Eingriff durchgeführt werden, der als Laparotomie bezeichnet wird.

Was ist mit meiner Zukunft?

Ihr hCG-Wert muss regelmäßig überprüft werden, bis er Null erreicht, wenn Sie nicht Ihren gesamten Eileiter entfernt haben. Ein anhaltend hoher hCG-Spiegel könnte darauf hindeuten, dass das Eileitergewebe nicht vollständig entfernt wurde, was eine Operation oder eine medizinische Behandlung mit Methotrexat erforderlich machen würde.

Die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft können verringert sein. Dies hängt jedoch davon ab, warum die Schwangerschaft eine Eileiterschwangerschaft war und von Ihrer Krankengeschichte. Wenn die Eileiter nicht entfernt wurden, haben Sie in Zukunft eine Chance von ca. 60% auf eine erfolgreiche Schwangerschaft.